어깨 탈구 및 어깨 아 탈구 치료

어깨 탈구 치료

탈구 후 가능한 한 빨리 재설정해야합니다. 적절한 마취 (상완 신경총 마취 또는 전신 마취)를 선택하여 근육을 이완시키고 정복을 통증없이 만듭니다. 노인이나 근육이 약한 사람도 진통제 (예 : 75-100 mg dulentin)로 투여 할 수 있습니다. 습관성 탈구에는 마취가 필요하지 않습니다. 재설정 기술은 부드러워 야하며 골절이나 신경 손상과 같은 추가 부상을 피하기 위해 잔인한 기술은 금지되어 있습니다. 두 가지 일반적인 방법을 소개합니다.

1. 풋 페달 방식은 인력이 적은 상황에 적합합니다. 어깨 탈구 환자는 낮은 침대 옆에 눕고 구조자는 어깨 탈구 환자의 영향을받은쪽에 서서 양손으로 영향을받은 사지의 팔뚝을 잡고 발 뒤꿈치를 사용합니다 (오른쪽 탈구에는 오른발, 왼쪽 탈구를위한 왼쪽 발) 탈구 된 겨드랑이를 차기 내부 구조자는 손과 발을 동시에 운동하면서 발 페달로 영향을받은 사지를 당기고 상완을 바깥쪽으로 천천히 돌려 재설정합니다. 정복 후 팔뚝을 삼각형 스카프로 잡고 윗팔을 붕대로 가슴 벽에 3 주간 고정시켰다.

2. 견인과 마사지는 어깨 탈구에 대한 응급 처치입니다. 이 방법은 세 사람이 협력해야합니다. 환자는 앉아 있고, 한 조수는 양손으로 영향을받은 쪽의 겨드랑이를 잡고, 다른 조수는 어깨 관절 탈구가있는 환자의 손목을 잡고, 영향을받은 사지를 30 ~ 40도 외전합니다. 두 명의 조수는 영향을받은 팔다리를 당기고 당기고 천천히 돌립니다. 외과의는 양손으로 어깨를 잡고 상완골 두를 관절 관쪽으로 밀어 재설정했습니다.

외과 적 감소

외과 적 정복이 필요한 어깨 탈구의 경우가 몇 가지 있습니다. 적응증은 다음과 같습니다 : 긴 이두근 힘줄 미끄러짐과 결합 된 전방 어깨 탈구로 인해 조작 감소를 방해합니다. 큰 상완골 결절의 찰과상 골절, 상완골 두와 관절에 끼인 골절 조각 glenoid의 축소에 의해 영향을받는 사람들; 교정 할 수없는 상완골의 외과 적 목 골절이있는 환자; 코라 코 이드 돌기, 견봉 또는 견관절 골절 및 상당한 변위가있는 환자; 큰 겨드랑이 손상이있는 사람들.

어깨 관절의 습관적 전방 탈구 치료

어깨 관절의 습관적인 전방 탈구는 젊은 성인과 중년 성인에서 더 흔합니다. 원인은 일반적으로 첫 번째 외상 탈구 후 손상으로 간주됩니다. 축소되었지만 적절하고 효과적으로 고정되고 휴식되지 않았습니다. 외과 적 치료의 목적은 관절낭의 전벽을 강화하고 과도한 외전 및 외전을 방지하며 관절을 안정시켜 재배치를 방지하는 것입니다. 많은 수술 방법이 있으며, 더 일반적으로 사용되는 것은 견갑 하 근육 관절 캡슐 중첩 봉합사 (Putti-Platt' s 방법)와 견갑 하 근육 영역 외 운동 (Magnuson' s 방법)입니다.