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인공 무릎 관절이란 무엇입니까? 외과 적 결정을 내리기 전에 알아야 할 중요한 사항

인공 무릎 관절이란 무엇입니까? 외과 적 결정을 내리기 전에 알아야 할 중요한 것들.


많은 사람들이 "인공 무릎 관절"을 들을 때 끔찍한 인상을 가질 수 있습니다. 그러나 수술을 받은 많은 사람들은 그들의 삶이 그 결과로 변했다고 말하며, 더 일찍 수술을 받아야 한다고 말합니다. 수술은 환자가 일상 생활을 재개하고 환자가 덜 충격 운동을 수행 할 수 있도록 도울 수 있습니다. 그러나 수술 방법을 선택하면 무릎에 절개가 불가피합니다. 나이와 신체적 부담을 고려할 때, 결정을 내리는 것은 쉽지 않습니다. 이것은 수술 방법및 이점을 미리 이해할 필요가 있는 이유입니다, 그러나 또한 위험.


총 무릎 관절 성형술은 부상당한 무릎 관절을 인공 무릎 관절로 대체하는 수술이며, 이러한 수술의 수는 해마다 증가하고 있습니다. 무릎 교체는 무릎 관절염에 대한 표준 치료입니다 (주로 말기 질환). 그것은 표준 치료라고 말하는 것은 전체 관점에서 오늘 사용할 수있는 최고의 치료입니다. 비약물 요법과 약물 요법의 조합을 통해 충분한 통증 완화 및 기능적 개선을 달성하지 못한 무릎 관절염 환자의 경우 무릎 교체 수술을 고려할 수 있습니다. "


수술의 두 가지 유형이 있습니다: Unicondylar 교체 (UKA) 및 총 교체 (TKA). 콘딜은 무릎 안쪽과 바깥쪽에 부풀어 있습니다. 한쪽이 손상되고 인대가 손상되지 않으면 unicondylar 교체가 수행되며 양쪽이 손상되고 인대가 손상된 경우 모든 교체를 의미합니다. 무릎 관절은 unicondyle 교체를 위해 약 8 ~ 12cm 절단됩니다. 총 관절 교체의 경우 절개는 약 15 ~ 20cm입니다. 모든 외과 적 수술의 경우 절개 후의 흐름은 거의 동일합니다. 손상된 뼈를 긁어내고 형성하는 동안 임플란트(인공 기기) 관절을 설치합니다. 이 경우 뼈 시멘트없이 뼈 시멘트 및 방법으로 고정하는 방법이 있습니다. 선택은 외과 의사의 경험과 취향에 따라 달라집니다. 수술의 신체 손상을 줄이기 위해 사용률이 낮지만, MIS 방법(최소 침습 수술) 및 네비게이션 시스템과 같은 최신 기술을 사용하여 최소침습 정밀 수술을 수행할 수 있습니다. 그러나 MIS 방법에 대해서는 수술 후 장기 회복 정도에 차이가 없으므로 이 방법은 절대적으로 필요하지 않습니다. 일부 환자는 "어떤 종류의 재료 임플란트가 내 무릎에 적합한가?" 하고 궁금해할 수 있습니다. 일반적으로 인공 관절에 사용되는 티타늄과 크롬은 금속입니다. 알레르기를 일으킬 가능성은 낮지만 금속 알레르기가 있는 경우 검사 중에 의사에게 보고하십시오.


일반적으로 입원 및 회복은 수술 후 약 3~4주입니다. 일찍 재활을 시작하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어 수술 후 둘째 날에는 침대에서 발목 회전을 수행하고 다른 사람의 도움으로 휠체어로 훈련할 수 있습니다. 대부분의 환자는 다음 날부터 훈련을 시작할 수 있는지 여부를 알고 싶어할 수 있지만, 이것이 수축과 혈전증이 더 쉽게 발생하기 때문에 환자가 가만히 있는 것은 좋지 않습니다. 환자는 수술 후 약 3 일 동안 무릎 연장을 수행 할 수 있습니다, 약 1 주 동안 훈련을 걷고, 점차적으로 부하를 증가하기 위해 약 2 주 계단을 등반. 진행이 약 3 ~4 주 이내에 잘 진행되고 있음을 확인되면 병원에서 퇴원 할 수 있습니다.


내가 처음에 언급 한 바와 같이, 총 무릎 교체는 매우 효과적인 수술이다. 물론, 어떤 수술든지 특정 리스크가 있고, 환자는 사전에 리스크를 알 권리가 있습니다. 그러나 일반 의사는 다른 환자에게 관련 위험을 전달할 것입니다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우, 당뇨병 환자가 특히 감염증의 위험이 높다는 것을 강조할 것이므로, 주의하고 환자에게 주의를 기울여야 하는 사항을 알려주십시오. 인공 관절 수술 후에도 통증이 사라졌고, 무릎을 자유롭게 움직일 수 없다면 매우 고통스러울 것입니다. 따라서 환자는 가능한 한 이러한 상황을 피하기 위해 수술 전 위험을 이해해야합니다.


총 무릎 교체와 관련된 세 가지 주요 위험이 있습니다:

1. 인공 관절 주위의 혈류가 좋지 않기 때문에 백혈구 및 림프구와 같은 항균 조직이 거의 없습니다. 즉, 박테리아와 바이러스에 대한 저항성이 약하며 감염에 취약합니다. 인공 관절의 감염은 의족 감염 (PJI)이라고 불리며, 이는 수술 후 조기에 발생하는 초기 감염과 반 년 후에 발생하는 늦은 감염으로 나눌 수 있습니다. 이러한 감염의 위험을 피하기 위해 병원은 공기 청정이 많은 클린룸이라고 불리는 수술실을 이용하거나 수술 전과 수술 중 항균제를 예방적으로 투여하는 등의 조치를 취할 수 있습니다. 수술 후에도 환자는 충치와 운동 선수의 발에주의를 기울여야하며 침술및 다른 박테리아가 신체에 들어갈 위험을 피해야합니다.


2. 수술 중과 수술 후에 정적 자세를 유지하면 혈류가 좋지 않아 혈전이 쉽게 형성될 수 있습니다. 그것은 총 무릎 관절 성형술 도중 그리고 후에 깊은 정맥 혈전증의 높은 가능성이 있다는 것을 것을을 발견되었습니다. 혈액에 들어가 폐 동맥에 도달하면 폐 색전증이라고 불리는 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 혈전증을 예방하고 혈전증을 방지하기 위해 스타킹과 공기 펌프를 사용할 수 있습니다. 혈전증 예방의 관점에서, 수술 직후 재활을 시작하는 것이 좋습니다.


3. 이름에서 알 수 있듯이 인공 관절은 인공 물체입니다. 서비스 수명으로 인해 시간이 지남에 따라 마모, 느슨해지거나 탈구될 수 있으므로 수리(재작업)가 필요합니다. 위에서 언급 한 전염병은 또한 수리해야 하는 이유 중 하나입니다. 또한, 인공 관절의 교체도 문제가 되는데, 이는 수술이 개정측면에서 매우 복잡하기 때문이다. 개정 하는 동안, 뼈에 단단히 부착 된 인공 관절을 제거 해야, 뼈 이식 또는 결함 부위의 새로운 긁힘 필요. 이 과정에서 혈류량이 풍부한 조직(혈관, 근육 등)은 추가로 제거될 것입니다. 수술 시간과 혈청 시간은 더 길어지고 감염 및 혈전증의 위험이 증가합니다. 개정의 위험에 대한 또 다른 가능한 이유는 인공 관절의 수명과 인간의 수명 사이의 관계입니다. 또한 인공 관절의 수명은 15~20년이라고 합니다. 요즘, 품질이 향상 되었습니다., 그리고 오랜 시간 동안 사용할 수 있는 많은 경우가 있다. 즉, 첫 번째 수술이 젊을수록 보철을 제거하고 새로운 수술로 교체할 필요가 더 높습니다.


데이터 연구에 따르면, 20% 받는 사람 30% 그들의 50 대와 60 대에서 사람들의 총 무릎 교체 수술을 받은 재발을 겪고 있다. 따라서, 수명이 증가함에 따라 개정 위험을 신중하게 고려한 후 수술을 결정해야 한다고 할 수 있다.

우리는 환자가 인공 관절을 삽입하기를 꺼리는 경우 모든 수술에 특정 위험이 있음을 이해해야합니다. 이 경우, 한 가지 방법은 두 번째 의견으로 다른 병원을 방문하는 것입니다. 인공 관절 교체 외에도 무릎 관절염에 대한 표준 치료는 관절을 보존 할 수있는 골다미입니다. 의사에 의해 설명되지 않은 사람들조차도 이러한 유형의 수술을 사용할 수 있으므로 선택하기 전에 더 많은 검사를 하는 것을 고려할 수 있습니다.


물론, 결국 수술이나 보수적 인 치료를 선택하든, 우리는 다양한 스타일을 가지고 있습니다.무릎 중괄호당신이 선택할 수 있도록, 당신이 그것을 필요로하는 경우 저희에게 연락 주시기 바랍니다.


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