전방 어깨 탈구의 재활
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전방 어깨 탈구의 재활
전방 관절 탈구는 상완머리가 글레노이드 전방에서 탈구될 때 발생합니다. 글레노이드는 관절의 지지이며 상완인대는 탈구를 방지하는 인대입니다. 잘 작동하지 않을 때, 대부분의 이유는 부착 부로서의 전방 음순이 관절 소켓 (Bankart 병변)이 벗겨지기 때문이지만 인대 자체가 상완골 머리에서 절단되거나 벗겨질 수 있기 때문입니다. 수술은이 상완인대의 기능을 복원하지만, 일반적으로 분리 된 음순 (은행 수리)을 복구합니다. 음순은 관절 소켓에 완전히 부착 될 수 있지만, 많은 사람들이 이완과 탈구를 방지하는 인대를 일으키는 원래 사이트 이외의 영역에 부착되어 있습니다. 부착 된 음순을 제거하고 느슨한 인대도 조여되도록 복구하는 것이 중요합니다.
또한, 남성 선수 등은 이륙이 어렵지만 관절 소켓과 상완골 머리의 골절이 종종 발생합니다. 많은 경우에, 부러진 뼈는 Bankart 병변 (뼈 병변)와 함께 남아 있을 것입니다, 그래서 골절은 Bankart 병변과 동시에 복구됩니다.
대부분의 수술은 관절 경을 사용하여 병원에서 수행되지만 때로는 7-8cm 피부 절개가 만들어집니다. 일반적인 예는 오랜 시간 동안 방치되고 부러진 뼈가 사라집니다. 관절 소켓에 많은 양의 누락 된 뼈가 있지만 부러진 뼈가 사라지면, 관절경검사만 벙커 병변을 복구하는 데 사용되더라도 재할당 속도가 매우 높기 때문에 코라코이드 과정이라고 불리는 수술 부위에 가깝습니다. 뼈 조각을 자르고 더 큰 뼈에 이식관절 소켓 부분. 수술 중에 관절경을 사용하여 뼈를 보다 정확하게 이식하고 은행장 수리를 수행합니다.
나이 및 기타 조건에 따라 약간의 차이가 있을 것이지만, 음순의 수리는 일반적으로 3 개월이 걸리므로이 기간 동안 활동 범위를 복원하면서 과도한 부담을 피해야합니다. 그 후, 전체 강도 훈련이 시작됩니다, 하지만 완전히 힘을 회복하는 데 3 개월이 걸릴 것입니다. 또한 충분한 힘을 회복하기 위해 수술 후 음순을 수리하는 데 6-8 개월이 걸립니다. 선수의 경우 수술 후 6개월 후에 접촉 훈련이 재개되며, 경기는 수술 후 8개월 후에 재개됩니다. 또한, 골절 수리 또는 뼈 이식 중에 CT에 의해 뼈 접착이 확인된 후 운동을 재개할 수 있다.
수리된 음순과 인대는 어깨 관절 외부 회전(외부 회전) 무게 베어링이기 때문에 수술 후 초기에 외부 회전 각도가 제한되어 있지만 제한이 너무 많으면 외부 회전 각도가 너무 작아지고 이후 단계에서 어깨를 방해하게 됩니다. 스포츠. 그래서 당신은 너무 무서워하지 않고 목표에 따라 회복 할 수 있도록 수술 후 최선을 다하십시오. 특히 공을 던지거나 부딪혀야 할 때, 어깨 움직임(특히 외부 회전 각도)은 완전히 복원되지 않는 한 복구할 수 없습니다. 따라서 재활 훈련은 일찍 시작해야하며 피칭 장애물이있을 수 있습니다. 동일한 재활 훈련을 통해 환자는 가능한 한 던지는 행동으로 돌아갈 수 있습니다.
수술 후 환자는 중괄호를 착용해야합니다. 처진 내부 회전 시 어깨 관절을 안정시키는 것이 중요합니다 (측면을 조이고 손바닥을 배에 놓습니다). 그리고 손가락을 잘 운동하십시오. 수술 후 하루, 고정 과정에서 무게를 잃는 에서 근육을 방지 하기 위해 훈련을 시작할 수 있습니다. 또한 옷을 갈아입으면 어깨를 고정시키면서 팔꿈치를 구부리고 스트레칭합니다. 수술 후 2주 후, 환자는 척추 위치에서 수술되지 않은 손을 사용할 때 팔을 들어 올리는 훈련을 시작할 수 있습니다. 수술 후 최대 4주까지 고도 각은 150도로 제한됩니다. 각 운동 후, 당신은 10 ~20 초를 보내고 부드럽게 숨을 내쉬고 가능한 한 어깨를 이완해야합니다. 우선, 재활에서 트릭이 마스터되면 환자는 스스로 훈련하고 단계적으로 재활 단계를 진행할 수 있습니다. 각 재활 훈련 후, 당신은 약 10 분 동안 차가운 압축을 적용하기 위해 얼음 팩을 사용할 수 있습니다.
일반적으로 수술 후 3주 후, 척추 위치를 유지하고, 팔의 외부 회전을 시작하고, 팔꿈치를 몸에 놓기 위해 훈련할 수 있다. 수술 후 최대 4주까지 외부 회전 각도가 30도로 제한됩니다. 스텐트는 일반적으로 완전히 제거 될 수 있습니다 4 수술 후 주. 각진 제한 없이 리프팅 및 외부 회전을 수행해야 합니다. 회전근 훈련은 수술 후 6 주 시작할 수 있으며, 이는 관절과 견갑골을 지원하는 근육을 지원하는 데 중요합니다. 이 기간 동안 공동 운동이 좋지 않은 사람들은 재활과 스트레칭에주의를 기울여야합니다. 수술 후 3 개월, 환자는 근육 훈련을 중심으로 재활 훈련을 시작할 수 있습니다. 수술 후 6개월 후, 던지는 움직임을 해야 하는 운동선수라면 접촉과 접촉이 필요합니다.
또한 옷을 갈아입거나 목욕을 할 때 팔꿈치를 뒤로 당기거나 팔을 펴거나 팔을 내돌면 수리 부위에 하중이 생기므로 중괄호를 제거하기 전에 그러한 조치가 금지되어 있습니다. 팔꿈치를 구부리고 손바닥을 복부에 놓고 목욕을 할 때 새총을 사용하십시오. 또한, 옷을 벗을 때, 마지막으로 수술을 받은 팔을 벗고, 드레싱 시 수술을 먼저 받은 팔을 착용한다.